PUNTI CHIAVE
- Le perdite marroni prima del ciclo sono piccole fuoriuscite di sangue ossidato: il sangue ristagna in vagina e assume una colorazione bruna a causa dell’ossidazione dell’emoglobina.
- Nella maggior parte dei casi hanno una spiegazione fisiologica, legata a variazioni ormonali, all’inizio del flusso mestruale o all’ovulazione, e tendono a risolversi spontaneamente entro uno-tre giorni. In alcuni casi, possono segnalare patologie ginecologiche come fibromi, PCOS o endometriosi.
- Meritano una valutazione ginecologica quando persistono a lungo, compaiono dopo i rapporti sessuali, in gravidanza o in menopausa, oppure sono associate a dolore pelvico, bruciore e cattivo odore.
Le perdite marroni pre ciclo sono una condizione che sperimentano molte donne. Nella maggior parte dei casi hanno una spiegazione fisiologica. Tuttavia, quando sono abbondanti, durano a lungo, compaiono insieme ad altri sintomi o in fasi particolari della vita di una donna, come gravidanza o menopausa, possono essere il segno di un’alterazione che merita un approfondimento ginecologico.
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Cosa vuol dire avere delle perdite marroni prima del ciclo?
Le perdite marroni prima del ciclo sono delle secrezioni contenenti scarse quantità di sangue che, prima di fuoriuscire, hanno ristagnato in vagina e, a causa dell’ossidazione dell’emoglobina, hanno assunto una colorazione bruna.
In molti casi rappresentano una fase di pre-mestruazione: il corpo si sta preparando all’arrivo del ciclo e può comparire un leggero spotting.
Generalmente non si tratta di un segnale patologico, ma in alcuni casi può nascondere una causa sottostante da prendere in carico.
Quali sono le cause delle macchie marroni prima del ciclo?
Le perdite marroni prima del ciclo possono essere dovute a diversi fattori, per lo più benigni e transitori:
- variazioni ormonali dovute a stress, stanchezza o contraccezione ormonale: oscillazioni di estrogeni e progesterone, soprattutto nella settimana che precede il ciclo, possono generare un leggero spotting marrone
- ovulazione: alcune donne sperimentano delle piccole perdite scure verso la metà del ciclo, dovute alla rottura del follicolo ovarico
- gravidanza: l’inizio della gestazione può comportare delle perdite da impianto
- patologie ginecologiche: in alcuni casi lo spotting può correlarsi a fibromi, polipi, sindrome dell’ovaio policistico (PCOS), endometriosi o infezioni del collo dell’utero. In presenza di dolore, odore anomalo o irregolarità persistenti è opportuno un controllo
- disturbi della coagulazione.
Le perdite marroni prima del ciclo possono verificarsi in molti casi durante l’assunzione di estroprogestinici.
Quanto durano le perdite marroni prima del ciclo?
La durata delle perdite marroni varia da persona a persona. In genere possono comparire per uno-tre giorni e si risolvono spontaneamente con l’arrivo del flusso. Se le macchie continuano a manifestarsi o ricorrono ogni mese, è utile parlarne con il ginecologo per escludere la presenza di squilibri ormonali, effetti collaterali della contraccezione o piccole alterazioni dell’endometrio.
Quando le perdite marroni sono preoccupanti?
Come si è detto, nella maggior parte dei casi fuoriuscite di sangue di colore brunastro non devono essere motivo di preoccupazione. È opportuno invece prestare attenzione se le perdite compaiono in particolari circostanze:
- durano molti giorni o ricorrono per diversi mesi
- si manifestano durante la gravidanza o quando il ciclo è in forte ritardo
- insorgono in menopausa, periodo in cui ogni sanguinamento vaginale deve essere valutato perché anomalo
- compaiono dopo un rapporto sessuale, soprattutto se in modo frequente
- sono associate a dolore pelvico, bruciore o cattivo odore.
In queste situazioni è consigliato sottoporsi a un consulto ginecologico per indagare eventuali cause da trattare.
LE DOMANDE PIÙ FREQUENTI DEI PAZIENTI
Le domande più frequenti dei pazienti
Le perdite marroni pre ciclo sono normali?
Nella maggior parte dei casi le perdite marroni prima del ciclo sono manifestazioni fisiologiche e legate all’arrivo del ciclo o a piccole oscillazioni ormonali.
Possono essere un segno di gravidanza?
Sì, in alcuni casi. Lo spotting da impianto può presentarsi sotto forma di leggere perdite marroni: per avere conferma che si tratti di un segno di gravidanza è necessario fare un test.
Quanto durano di solito le perdite marroni prima del ciclo?
Generalmente si protraggono per uno-tre giorni. Se durano più a lungo o sono ricorrenti andrebbero valutate dal ginecologo.
Quando preoccuparsi?
È bene richiedere una valutazione medica quando le perdite marroni sono abbondanti o persistenti, compaiono dopo rapporti sessuali, in gravidanza o in menopausa, oppure sono associate a bruciore, dolore pelvico e cattivo odore.
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