Esenzione ticket gravidanza: come funziona e quali prestazioni copre

Seguire una gravidanza comporta un percorso di visite ed esami di controllo periodici che si susseguono per tutti e nove i mesi. Per fortuna, il Servizio Sanitario Nazionale tutela la maternità con un sistema di esenzione ticket.

Come funziona? Quali prestazioni copre il codice di esenzione e come può essere richiesto? Lo approfondiamo in questo articolo.

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Qual è il codice di esenzione per le donne in gravidanza?

Il diritto spetta alle cittadine italiane, comunitarie e straniere iscritte al SSN, a chi è in possesso della Tessera Europea di Assicurazione Malattia (TEAM) e alle cittadine straniere con tessera STP (straniero temporaneamente presente), purché l’esenzione sia indicata sulla ricetta medica.

I codici utilizzati sono:

• M00: fase preconcezionale
• M01-M41 (M + numero corrispondente alla settimana di gestazione): gravidanza fisiologica 
• M50: gravidanza a rischio
• M52: prestazioni per il personale navigante.

È bene ricordare che i codici di esenzione possono subire variazioni a livello regionale, per questo è sempre opportuno verificare presso la propria ASL o consultare il sito del Ministero della Salute.

Che esenzioni si hanno in gravidanza?

Le prestazioni coperte dai codici di esenzione possono essere consultate nei LEA 2017; variano a seconda della fase della gravidanza e della sua natura fisiologica o patologica.

Il codice M00 per la fase preconcezionale permette di svolgere gratuitamente:

• visite ed esami specialistici per valutare il rischio procreativo prima del concepimento
• accertamenti genetici mirati se dalla storia clinica o familiare emergono condizioni di rischio per il feto.

I codici M01-M41 per la gravidanza fisiologica prevede l’erogazione gratuita di:

• visite ostetrico-ginecologiche
• ecografie
• esami di laboratorio
• bi test o test combinato
• corsi di accompagnamento alla nascita
• assistenza al puerperio.

L’esenzione M50 per gravidanza a rischio si applica in presenza di complicazioni o fattori di rischio. Rientrano in questa casistica:

• prestazioni di monitoraggio della gravidanza in presenza di minaccia d’aborto
• prestazioni di monitoraggio di patologie che mettono a rischio la salute della madre o del nascituro
• esami di diagnosi prenatale invasiva, come l’amniocentesi o la villocentesi.

Il SSN garantisce inoltre un colloquio psicologico gratuito quando, nel corso del percorso prenatale o nel post-parto, emergano segnali di disagio emotivo nella donna.

L’ecografia, uno degli esami esenti in gravidanza, permette di seguire settimana per settimana lo sviluppo del feto e di rilevare eventuali anomalie.

Come si richiede l’esenzione per gravidanza?

Per ottenere l’esenzione ticket non è necessario recarsi allo sportello dell’ASL né presentare documentazione aggiuntiva. È il medico a riportare direttamente sulla ricetta il codice di esenzione corrispondente alla situazione della paziente.

Per la gravidanza fisiologica il codice può essere apposto dal medico di base o dal ginecologo; il codice specifico per la gravidanza a rischio può essere attribuito esclusivamente dallo specialista ginecologo, che ha l’obbligo di indicare sulla ricetta la diagnosi o il sospetto diagnostico che giustifica gli accertamenti richiesti.

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Le esenzioni per gravidanza offrono la possibilità di eseguire gratuitamente visite specialistiche ed esami diagnostici.

Le domande più frequenti dei pazienti

Chi ha diritto all’esenzione ticket in gravidanza?

L’esenzione spetta a tutte le donne in gravidanza iscritte al SSN, indipendentemente dal reddito. Possono beneficiarne anche cittadine comunitarie, straniere con TEAM o con tessera STP, se il codice è riportato sulla prescrizione medica.

Qual è il codice di esenzione per la gravidanza fisiologica?

Per la gravidanza fisiologica si utilizzano i codici M01-M41, che corrispondono alle settimane di gestazione e consentono l’accesso gratuito agli esami previsti nei diversi trimestri.

Che cosa copre il codice M50?

Il codice M50 riguarda la gravidanza a rischio e permette di effettuare gratuitamente controlli aggiuntivi, monitoraggi specialistici ed esami necessari in presenza di complicazioni o condizioni cliniche particolari.

Come si richiede l’esenzione per gravidanza?

Non è necessario presentare domanda o andare alla ASL. Il medico di base o il ginecologo inserisce direttamente sulla ricetta il codice di esenzione spettante.

Glossario informativo

Servizio Sanitario Nazionale (SSN): sistema di strutture e servizi che hanno lo scopo di garantire a tutti i cittadini, in condizioni di uguaglianza, l’accesso universale all’erogazione equa delle prestazioni sanitarie.
Esenzione ticket: diritto a non pagare il ticket sanitario per determinate prestazioni mediche.
ASL: Azienda Sanitaria Locale, ente pubblico che gestisce i servizi sanitari sul territorio.
Ecografia ostetrica: esame diagnostico che utilizza gli ultrasuoni per visualizzare il feto durante la gravidanza.
Screening prenatale: serie di esami effettuati durante la gravidanza per valutare il rischio di anomalie fetali.
Bi-test: esame di screening prenatale che combina un esame del sangue materno e una misurazione ecografica per valutare il rischio di alcune anomalie cromosomiche.
Anomalie cromosomiche: alterazioni nel numero o nella struttura dei cromosomi che possono causare malattie genetiche.